Existem vários tipos de TDAH, cada um associado a características de desatenção, hiperatividade ou uma combinação de ambos.
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma condição crônica que afeta as emoções, comportamentos e a capacidade de aprender coisas novas de um indivíduo. Embora afete principalmente crianças, também pode ocorrer em adultos.
Os efeitos do TDAH podem variar de pessoa para pessoa. Para ser diagnosticado com TDAH, os sintomas devem impactar sua vida cotidiana. Aqui está o que você precisa saber sobre os diferentes tipos de TDAH, além de como eles são diagnosticados e tratados.
Tipos de TDAH
O TDAH é dividido em três tipos principais:
- Tipo desatento
- Tipo hiperativo-impulsivo
- Tipo combinado
Cada tipo de TDAH está associado a uma ou mais características. O TDAH é caracterizado por desatenção e comportamentos hiperativo-impulsivos.
Esses comportamentos geralmente se manifestam da seguinte forma:
- Desatenção: distração fácil, baixa concentração e dificuldades organizacionais.
- Hiperatividade: parece estar sempre em movimento, fala e se mexe constantemente, dificuldade em se concentrar em uma tarefa.
- Impulsividade: interromper os outros, tomar decisões arriscadas sem pensar nas consequências.
Cada pessoa é única, então é comum que duas pessoas experimentem os mesmos sintomas de maneiras diferentes. Por exemplo, esses comportamentos muitas vezes diferem entre meninos e meninas. Meninos podem parecer mais hiperativos, enquanto meninas podem ser silenciosamente desatentas.
Os sintomas que você apresenta determinarão o tipo de TDAH que você possui.
Tipo desatento
Se você tem esse tipo de TDAH, pode apresentar mais sintomas de desatenção do que de impulsividade e hiperatividade. Embora possa ocasionalmente enfrentar dificuldades com controle de impulsos ou hiperatividade, essas características não são predominantes no TDAH desatento.
Pessoas com comportamento desatento frequentemente:
- Perdem detalhes e se distraem facilmente.
- Entediam-se rapidamente.
- Têm dificuldade em focar em uma única tarefa.
- Enfrentam desafios para organizar pensamentos e aprender novas informações.
- Perdem objetos necessários para realizar tarefas, como lápis ou papéis.
- Parecem não ouvir.
- Movem-se devagar e aparentam estar sonhando acordadas.
- Processam informações de forma mais lenta e menos precisa que os outros.
- Têm dificuldade em seguir instruções.
Mais meninas são diagnosticadas com o tipo desatento do que meninos.
Tipo hiperativo-impulsivo
Esse tipo de TDAH é caracterizado por sintomas de impulsividade e hiperatividade. Pessoas com esse tipo também podem mostrar sinais de desatenção, mas esses sintomas não são tão evidentes quanto os outros.
Pessoas impulsivas ou hiperativas frequentemente:
- Mexem-se inquietas ou têm dificuldade em ficar paradas.
- Falam constantemente.
- Tocam e brincam com objetos, mesmo quando isso não é apropriado.
- Têm dificuldade em realizar atividades silenciosas.
- Estão constantemente “a mil por hora”.
- São impacientes.
- Agem fora de hora e não consideram as consequências das ações.
- Respondem ou fazem comentários inadequados sem pensar.
Crianças com TDAH do tipo hiperativo-impulsivo podem causar interrupções na sala de aula, dificultando o aprendizado para elas e para outros alunos. Mais meninos são diagnosticados com esse tipo do que meninas.
Tipo combinado
Se você tem o tipo combinado, significa que seus sintomas não se enquadram exclusivamente nos comportamentos de desatenção ou hiperatividade-impulsividade. Em vez disso, há uma combinação de sintomas de ambas as categorias.
Embora a maioria das pessoas, com ou sem TDAH, tenha algum grau de desatenção ou impulsividade, em pessoas com TDAH esses comportamentos são mais graves, frequentes e interferem no funcionamento em casa, na escola, no trabalho e em situações sociais.
De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental dos Estados Unidos, a maioria das crianças tem o tipo combinado de TDAH, sendo mais comum em meninos. O sintoma mais frequente em crianças em idade pré-escolar é a hiperatividade.
Os sintomas podem mudar ao longo do tempo, então o tipo de TDAH que você tem pode variar também. O TDAH pode ser um desafio ao longo da vida, mas medicamentos e outros tratamentos podem ajudar a melhorar a qualidade de vida.
Causas
A causa exata do TDAH ainda é desconhecida. Embora algumas pessoas especulem que o TDAH se desenvolva devido a fatores como consumo excessivo de açúcar, assistir muita televisão ou viver em um ambiente caótico, as pesquisas não encontraram evidências que apoiem essas ideias.
No entanto, acredita-se que a genética desempenhe um papel no desenvolvimento do TDAH. Outros fatores que estão sendo investigados incluem:
- Lesões cerebrais.
- Exposição a toxinas, como chumbo, durante a gravidez ou na infância.
- Uso de álcool ou tabaco durante a gravidez.
- Nascimento prematuro ou baixo peso ao nascer.
Ainda há muito a ser descoberto sobre as causas do TDAH.
Quem é afetado?
O TDAH pode afetar qualquer pessoa, mas é duas vezes mais comum em homens.
Os sintomas geralmente aparecem na infância, entre 3 e 6 anos de idade, sendo a média de diagnóstico aos 7 anos. Cerca de 9,4% das crianças nos Estados Unidos são diagnosticadas com TDAH.
Embora o TDAH também ocorra em adultos, estima-se que 4,4% dos adultos nos EUA vivam com a condição, com números que parecem estar aumentando.
Como é diagnosticado?
Não existe um teste simples para diagnosticar TDAH. Crianças geralmente apresentam sintomas antes dos 7 anos. Contudo, como o TDAH compartilha sintomas com outros transtornos, os médicos podem tentar descartar condições como depressão, ansiedade e problemas de sono antes de fazerem o diagnóstico.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) é usado para diagnosticar crianças e adultos com TDAH. Ele inclui uma avaliação detalhada do comportamento.
É necessário apresentar pelo menos seis dos nove principais sintomas para um tipo específico de TDAH. Para ser diagnosticado com o tipo combinado, a pessoa deve mostrar pelo menos seis sintomas de desatenção e seis de hiperatividade-impulsividade, com esses comportamentos interferindo na vida cotidiana por pelo menos 6 meses.
Os sintomas devem estar presentes antes dos 12 anos de idade e aparecer em mais de um ambiente, como em casa e na escola.
Tratamento
Depois do diagnóstico, existem várias opções de tratamento disponíveis. O principal objetivo é gerenciar os sintomas e promover comportamentos positivos.
Terapia
Os médicos podem recomendar terapia comportamental antes de iniciar medicações. A terapia ajuda a substituir comportamentos inadequados por novos, além de ensinar formas de lidar com as emoções.
Outras opções incluem terapia cognitivo-comportamental, grupos de apoio e intervenções em sala de aula. Para adultos, o uso de coaching de TDAH também pode ser útil.
Medicamentos
Medicamentos estão disponíveis para ajudar a reduzir a hiperatividade e a impulsividade, melhorar a capacidade de foco, trabalho e aprendizado, bem como a coordenação física.
Existem dois tipos de medicamentos para TDAH: estimulantes e não estimulantes.
Os estimulantes são os medicamentos para TDAH mais comumente prescritos. Eles agem rapidamente, aumentando a produção de substâncias químicas no cérebro que ajudam no raciocínio e na atenção. Entre 70% e 80% das crianças apresentam menos sintomas ao usar esses medicamentos.
No entanto, os estimulantes podem causar efeitos colaterais, como:
- ansiedade ou irritabilidade
- diminuição do apetite
- dores de cabeça
- aumento da pressão arterial
- problemas de sono
- dores de estômago
- tiques
Alguns medicamentos não estimulantes também estão disponíveis para tratar o TDAH. Esses medicamentos podem melhorar o foco, a atenção e a impulsividade, mas não agem tão rapidamente quanto os estimulantes.
Os não estimulantes são uma boa opção para quem não apresenta melhorias ou experimenta efeitos colaterais negativos com os estimulantes.
Adultos com TDAH frequentemente se beneficiam dos mesmos tratamentos que crianças mais velhas.
É importante trabalhar em conjunto com seu médico para determinar o melhor tratamento ou combinação de tratamentos e a dosagem ideal para ajudar a controlar o TDAH.
Pode ser prevenido?
O TDAH não é prevenível. Para ajudar a reduzir o risco de TDAH em crianças, gestantes devem adotar hábitos saudáveis e evitar fumar ou usar substâncias durante a gravidez. Também é recomendado evitar toxinas, como o chumbo.
No entanto, mesmo com essas medidas, o bebê pode ainda desenvolver TDAH em algum momento.
Conclusão
A maioria das crianças diagnosticadas com o transtorno não apresenta mais sintomas significativos por volta dos 20 anos. No entanto, o TDAH é uma condição vitalícia para muitas pessoas.
Você pode gerenciar o TDAH com opções terapêuticas, medicamentos ou ambos. Porém, o tratamento não é padronizado para todos. É essencial trabalhar com seu médico se você achar que seu plano de tratamento não está funcionando como esperado.
